დიეტა ნაღვლის ბუშტის მოცილების შემდეგ

• ეფექტურობა:თერაპიული ეფექტი 1-3 თვის შემდეგ
• თარიღები:1, 5 თვიდან ერთ წლამდე

Ძირითადი წესები

არ აქვს მნიშვნელობა რა ტექნიკასქოლეცისტექტომიაგამოიყენება - ლაპაროსკოპია ან ტრადიციული ღია ქოლეცისტექტომია, დიეტა პოსტოპერაციულ პერიოდში მკურნალობისა და აღდგენის პერიოდის ყველაზე მნიშვნელოვანი კომპონენტია და განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია ოპერაციიდან პირველი დღეები.

ოპერაციის შემდეგ კატეგორიულად აკრძალულია ნებისმიერი სითხის დალევა 4-6 საათის განმავლობაში. დასაშვებია პაციენტის მხოლოდ ტუჩების წყლით დასველება, ხოლო ცოტა მოგვიანებით (5-6 საათის შემდეგ) ნებადართულია პირის ღრუს გამორეცხვა მცენარეული ინფუზიებით.

12 საათის შემდეგ და ოპერაციიდან მეორე დღის დილამდე, ნებადართულია დალიოთ მდუღარე წყალი ყოველ 10-20 წუთში მცირე ულუფებით (1-2 ყლუპ) საერთო მოცულობით არაუმეტეს 500 მლ.

მეორე დღეს დიეტაში შეჰყავთ უცხიმო კეფირი, უშაქრო ჩაი და ჟელე (მოცულობა 1, 5 ლ/დღეში). სერვირება - არაუმეტეს ½ ჭიქა. მიღების სიხშირე - 1 ჯერ/3 სთ.

მესამე/მეოთხე დღეს პაციენტს ეძლევა საშუალება მიირთვას: ნახევრად თხევადი დაფქული კარტოფილი, ბოსტნეულის ბულიონში დაფქული სუპები, კვერცხის ცილა ომლეტი, გახეხილი მოხარშული თევზი, ხილის ჟელე და 1 ჩაის კოვზი უცხიმო არაჟანი. კვება დღეში 8-ჯერ, 150-200 გ ულუფებით, სითხეებიდან შეგიძლიათ დალიოთ წვენები (ვაშლი, გოგრა) და ჩაი შაქრით.

მეხუთე დღეს დიეტაში შედის ორცხობილა და ხმელი ხორბლის პური (არაუმეტეს 100 გ).

6-7 დღეებში შემოდის დაფქული ფაფა (წიწიბურა, შვრიის ფაფა), მოხარშული დაჭრილი თევზი და ხორცი, უცხიმო პიურე ხაჭო, ბოსტნეულის პიურე და ფერმენტირებული რძის პროდუქტები.

ნაღვლის ბუშტის ლაპაროსკოპიიდან მერვე დღეს, ძირითადი, თანმხლები ან გართულებული დაავადების სიმპტომების სიმძიმისა და გავრცელების მიხედვით,დიეტები No5A, 5, 5P(1 ან 4 ჯგუფი). ალტერნატიულად, მას ენიჭებადიეტა No5SH(აღწერილია "ჯიშების" განყოფილებაში).

ძირითადი დიეტა ნაღვლის ბუშტის მოცილების შემდეგ -ცხრილი No5და მისი ვარიანტები. მძიმე ანთებითი პროცესის შემთხვევაში, ცხრილის 5-ის ანთების საწინააღმდეგო ვარიანტი შეიძლება დაინიშნოს 3-4 დღის განმავლობაში -დიეტა 5B. მისი თავისებურება არის მიღებული საკვების რაოდენობის შეზღუდვა. დიეტის კალორიული შემცველობაა 1600-1700 კკალ (55-65 გ ცილა, 40-50 გ ცხიმი, 250 გ ნახშირწყლები).

ყველა კერძს მიირთმევენ ექსკლუზიურად პიურეს გარეშე ბულიონის ან კარაქის დამატების გარეშე: სხვადასხვა სახის ლორწოვანი მარცვლეულის სუპები, ნახევრად თხევადი პიურეს ფაფა მცირე რაოდენობით უცხიმო რძის, ჟელე, დაფქული კომპოტების, ბოსტნეულის წვენების ჩართვით. შემდეგ, დიეტაში შეიტანეთ მცირე რაოდენობით კარგად დაფქული ორთქლზე მოხარშული ხორცი, მოხარშული თევზი, უცხიმო ხაჭო, კრეკერი ან ხმელი ხორბლის პური.

კვება ნაღვლის ბუშტის მოცილების შემდეგ მინიმუმ 5-ჯერ, ფრაქციულ ნაწილებში, დაახლოებით 200 გ, მარილის გარეშე, დიდი რაოდენობით სითხით (დაახლოებით 2, 5 ლ/დღეში). შემდეგ, 8-10 დღეებში, პაციენტს ინიშნებადიეტა 5Aდა მერედიეტა No5.

დიეტა No5 ეხება ფიზიოლოგიურად სრულ კვებას და მიზნად ისახავს ნაღვლის გამოყოფის პროცესის ნორმალიზებას და დონის შემცირებას.ქოლესტერინისისხლში. რეკომენდებულია მცირე და ხშირი (5-6-ჯერ დღეში) კვება, რაც ხელს უწყობს ნაღვლის გადინებას. ნაღვლის გამოყოფის გასაძლიერებლად ბოსტნეული შეჰყავთ ვინეგრეტისა და სალათების სახით, არარაფინირებული მცენარეული ზეთებით.

თითქმის ყველა ადვილად ასათვისებელი ნახშირწყლები მკვეთრად შეზღუდულია დიეტაში, რადგან მათი მიღება ხელს უწყობს ნაღვლის სტაგნაციის განვითარებას (ტკბილეული, ჯემი, შაქარი, თაფლი) და ბოსტნეული, რომელიც შეიცავს დიდი რაოდენობით ოქსილის მჟავას და ეთერზეთებს (მჟავე, ისპანახი, ციტრუსები. ).

ნაღვლის გამოყოფის სტიმულირებისთვის დიეტაში შედის ბოსტნეული, კენკრა და ხილი და ქათმის კვერცხი (არაუმეტეს ერთი). დიეტის კალორიული შემცველობაა 2800-3000 კკალ (100გრ ცილები, 90გრ ცხიმები, 450გრ ნახშირწყლები). მარილის მოხმარება 8-10 გ დონეზე, სითხე - 1, 5 ლიტრი.

ქოლელითიაზით ხშირად გვხვდება მიმდებარე შინაგანი ორგანოების - თორმეტგოჯა ნაწლავის, პანკრეასის, სანაღვლე გზების თანმხლები დაავადებები:დუოდენიტი, ქოლანგიტი, პანკრეატიტი, დისკინეზია.და ხშირად ამ ფონზე შემდეგქოლეცისტექტომიავითარდებაპოსტქოლეცისტექტომიის სინდრომი (ოდის დისფუნქციის სფინქტერი), რომელსაც თან ახლავს თორმეტგოჯა ნაწლავის სანათურში დაბალი კონცენტრაციის ნაღვლის მუდმივი გამოყოფა პათოგენური მიკროფლორის შემდგომი დამატებით და მისი ლორწოვანი გარსის ანთების განვითარებით, რაც იწვევს ტკივილს, საჭმლის მონელების დარღვევებს და ნაწლავის დარღვევებს. შარდის ბუშტის მოცილების ეს შედეგები სწორდება კვებითაც.

ამ შემთხვევაში აუცილებელია ნაღვლის გამოყოფის პროცესის შემცირება, რაც მიიღწევა ცხიმის რაოდენობის 60 გ-მდე შემცირებით რაციონიდან ნებისმიერი მყარი ცხოველური ცხიმებისა და მცენარეული ზეთების სრული გამორიცხვით. უმი ხილი და ბოსტნეული, ცხიმიანი ხორცი/თევზი, შებოლილი და ცხარე საკვები, ხახვი, ბოლოკი, ნიორი, ბოლოკი და ხორცის/თევზის/სოკოზე დაფუძნებული ძლიერი ბულიონი მთლიანად გამორიცხულია რაციონიდან. ექსტრაქტის, ადვილად ასათვისებელი ნახშირწყლების, უხეში ბოჭკოების, სუფრის მარილისა და სითხის მოხმარება ასევე მცირდება 1, 5 ლიტრამდე დღეში.

ქოლეცისტომიის შემდეგ პანკრეასის ანთების დროს ინიშნებაცხრილი 5P. ამავდროულად, რაციონში ცილის შემცველობა იზრდება 120 გრამამდე და შეზღუდულია ცხიმოვანი და ნახშირწყლებიანი საკვები. დიეტის მთლიანი კალორიული შემცველობა მცირდება 2500 კკალამდე. მოერიდეთ ცხელ, ტკბილ, ცხარე, მჟავე და ძალიან ცხიმიან საკვებს, რომელიც ასტიმულირებს პანკრეასს და საკვებს, რომელიც შეიცავს ბევრ ბოჭკოს, პურინის ფუძეებს და ექსტრაქტებს.

ჯიშები

ქოლეცისტექტომიის შემდეგჰიპერმოტორული დისკინეზიასანაღვლე გზები ან თანმხლებიპანკრეატიტი, დუოდენიტიინიშნება ნაზი დიეტა (No5შ). გამოიყენება 14-21 დღის განმავლობაში, სანამ ტკივილი არ გაქრება დადისპეფსიური სიმპტომები. შემდეგ პაციენტი გადაყვანილიადიეტა No5.

ზოგადი მახასიათებლები - შემცირებული კალორიული შემცველობა 2000-2200 კკალამდე ცხიმების (მცენარეული ზეთი და ასევე მდიდარი საკვების) მოხმარების შეზღუდვით.ქოლესტერინი). რაციონში მცირდება ადვილად ათვისებადი ნახშირწყლების მოხმარებაც.

პროდუქტები, რომლებიც შეიცავს პურინებს, აზოტოვან ექსტრაქტებს და უხეში ბოჭკოებს, მთლიანად გამორიცხულია რაციონიდან. ადვილად ასათვისებელი ცილები შეზღუდული არ არის. მარილის რაოდენობა არ აღემატება ექვს გრამს. საკვები მზადდება ორთქლზე ან მოხარშვით.

სასმელის რეჟიმი: 2 ლიტრამდე სითხე დღეში. ხუთჯერადი კვება, ულუფებით არაუმეტეს 200 გ კვირაში ერთი სამარხვო დღე. ქიმიური შემადგენლობა: 90გრ ცილები, 60გრ ცხიმები (მცენარეული ცხიმების გამოკლებით), 300გრ ნახშირწყლები.

თუ ლაპაროსკოპიული ქოლეცისტექტომიის შემდეგ ხდება ნაღვლის სტაგნაცია იმის გამოჰიპომოტორული დისკინეზიაპაციენტს ინიშნება ნაწლავის საავტომობილო ფუნქციის გასაძლიერებლად და ნაღვლის სეკრეციის სტიმულირებისთვისლიპოტროპული ცხიმოვანი დიეტა (No. 5 ლ/ფ). დიეტის მთლიანი კალორიული შემცველობა დაახლოებით 2600 კკალს შეადგენს.

ამ დიეტის დიეტური მახასიათებლები მოიცავს ცხიმის მაღალ შემცველობას (50% უნდა იყოს მცენარეული ზეთები), მარტივი ნახშირწყლების შემცირებული შემცველობა (300 გ-მდე) და ცილების უმნიშვნელო მატება (100 გ-მდე). დიეტაში შედის ლიპოტროპული ცილოვანი პროდუქტები (უცხიმო ხორცი, კვერცხის ცილა, თევზი, ხაჭო), ხორბლის ქატო, რაფინირებული მცენარეული ზეთები და ბოსტნეული.

კარაქის ცომი, მთელი რძე, ცეცხლგამძლე ცხოველური ცხიმები და სანელებლები მთლიანად გამორიცხულია. მკვეთრად შეზღუდულია ექსტრაქციული ნივთიერებების (ხორცი/თევზის ბულიონები) და ქოლესტერინის შემცველი საკვების მოხმარება. საჭმელს აცხობენ ან ადუღებენ, ზეთებს უმატებენ ექსკლუზიურად მომზადებულ კერძებს, დაჭრა საჭირო არ არის.

ჩვენებები

• დიეტა No5B- შემდეგ მძიმე ანთებითქოლეცისტექტომია;
• დიეტა No5A- მკურნალობის მე-8-10 დღეს;
• დიეტა ნომერი 5- გამოჯანმრთელების ეტაპზე, შემდეგდიეტა 5 ა;
• დიეტა No5SH- ქოლეცისტექტომიის შემდეგჰიპერმოტორული დისკინეზიასანაღვლე გზები ან თანმხლებიპანკრეატიტი, დუოდენიტი;
• დიეტა No5L/F- ქოლეცისტექტომიის შემდეგ ფონზეჰიპომოტორული დისკინეზიანაწლავის საავტომობილო ფუნქციის გასაძლიერებლად და ნაღვლის გამოყოფის სტიმულირებისთვის;
• დიეტა No5P- ქოლეცისტექტომიის შემდეგმწვავე პანკრეატიტი.

ავტორიზებული პროდუქტები

ოპერაციის შემდეგ ნებადართული პროდუქტები და კერძებია: მარცვლეულის/ბოსტნეულის სუპები, ხორბლის პური, ხორბლის პურის კრეკერი, მშრალი ორცხობილა, კოტლეტი, თევზი, უცხიმო ხორცი (კურდღელი, საქონლის ხორცი, უცხიმო ახალგაზრდა ცხვრის ხორცი), ორთქლზე მოხარშული, მოხარშული ქათამი ნაწილებად, ფერმენტირებული გამომცხვარი რძე, კეფირი, უცხიმო მთელი რძე, იოგურტი, უცხიმო ხაჭო და მასზე დაფუძნებული კერძები (ზარმაცი პელმენი, კასეროლი), რბილი უცხიმო ყველი, ქათმის კვერცხი ან თეთრი ორთქლზე მოხარშული ომლეტი (დღეში ერთი), მოხარშული მაკარონი და მარცვლეული (შვრიის ფაფა და წიწიბურა), გოგრის ხიზილალა, ბოსტნეულის სალათები მცენარეული ზეთით, მწვანილი, ვინეგრეტი, უცხიმო ლორი, ექიმის ძეხვი, ხილისა და კენკრის წვენები, ხმელი ხილი, არამჟავე ხილი და კენკრა, მარშამლოუ, მარმელადი, შავი/ მწვანე ჩაი, ვარდის ნაყენი, მინერალური წყალი.

მზა საკვებს ემატება ცხოველური და მცენარეული წარმოშობის ცხიმები.

ნებადართული პროდუქტების ცხრილი

	ცილები, გ	ცხიმები, გ	ნახშირწყლები, გ	კალორია, კკალ
ბოსტნეული და მწვანილი
ბადრიჯანი	1. 2	0. 1	4. 5	24
გოგრის ხიზილალა	1. 2	7. 0	7. 4	97
კომბოსტო	1. 8	0. 1	4. 7	27
ბროკოლი	3. 0	0. 4	5. 2	28
ბოლქვი ხახვი	1. 4	0. 0	10. 4	41
სტაფილო	1. 3	0. 1	6. 9	32
კიტრი	0. 8	0. 1	2. 8	15
სალათი წიწაკა	1. 3	0. 0	5. 3	27
ოხრახუში	3. 7	0. 4	7. 6	47
ბოლოკი	1. 2	0. 1	3. 4	19
აისბერგის სალათი	0. 9	0. 1	1. 8	14
პომიდვრები	0. 6	0. 2	4. 2	20
კამა	2. 5	0. 5	6. 3	38
Ხილი
ბანანი	1. 5	0. 2	21. 8	95
ვაშლი	0. 4	0. 4	9. 8	47
თხილი და ჩირი
თხილი	15. 0	40. 0	20. 0	500
ქიშმიშით	2. 9	0. 6	66. 0	264
გამხმარი გარგარი	5. 2	0. 3	51. 0	215
ნუშის	18. 6	57. 7	16. 2	645
თხილი	16. 1	66. 9	9. 9	704
ქლიავი	2. 3	0. 7	57. 5	231
მარცვლეული და ფაფები
წიწიბურა	4. 5	2. 3	25. 0	132
შვრიის ფაფა	3. 2	4. 1	14. 2	102
ბრინჯი	6. 7	0. 7	78. 9	344
ფქვილი და მაკარონი
მაკარონი	10. 4	1. 1	69. 7	337
ბლინები	6. 1	12. 3	26. 0	233
საცხობი პროდუქტები
ქატო პური	7. 5	1. 3	45. 2	227
მთელი მარცვლეულის პური	10. 1	2. 3	57. 1	295
რძის პროდუქტები
კეფირი 1. 5%	3. 3	1. 5	3. 6	41
რიაჟენკა	2. 8	4. 0	4. 2	67
ყველი და ხაჭო
ხაჭო 1%	16. 3	1. 0	1. 3	79
ხორცპროდუქტები
საქონლის ხორცი	18. 9	19. 4	0. 0	187
კურდღელი	21. 0	8. 0	0. 0	156
ძეხვეული
მოხარშული დიეტური ძეხვი	12. 1	13. 5	0. 0	170
მოხარშული რძის ძეხვი	11. 7	22. 8	0. 0	252
რძის ძეხვეული	12. 3	25. 3	0. 0	277
ჩიტი
მოხარშული ქათმის მკერდი	29. 8	1. 8	0. 5	137
მოხარშული ქათმის ბარტყი	27. 0	5. 6	0. 0	158
მოხარშული ინდაურის ფილე	25. 0	1. 0	-	130
კვერცხები
მყარად მოხარშული ქათმის კვერცხები	12. 9	11. 6	0. 8	160
თევზი და ზღვის პროდუქტები
ფლაკონი	16. 5	1. 8	0. 0	83
პოლოკი	15. 9	0. 9	0. 0	72
ვირთევზა	17. 7	0. 7	-	78
ჰაკი	16. 6	2. 2	0. 0	86
ზეთები და ცხიმები
კარაქი	0. 5	82. 5	0. 8	748
ზეითუნის ზეთი	0. 0	99. 8	0. 0	898
მზესუმზირის ზეთი	0. 0	99. 9	0. 0	899
უალკოჰოლო სასმელები
წყალი	0. 0	0. 0	0. 0	-
მწვანე ჩაი	0. 0	0. 0	0. 0	-
* მონაცემები მოცემულია 100 გ პროდუქტზე

სრულად ან ნაწილობრივ შეზღუდული პროდუქტები

თუ ნაღვლის ბუშტი ამოღებულია, დიეტაში შედის დიეტადან გამორიცხვა სუპები ხორცით/სოკოთი/თევზის ბულიონით, მყარი ცხოველური ცხიმებით (ღორის ქონი, მოხარშული ცხიმები), ბატი, იხვი, ცხიმიანი ღორის ხორცი, შებოლილი ხორცი, ძეხვეულის უმეტესობა, ახალი პური, დაკონსერვებული საკვები, ცომი (კარაქი), ფენოვანი ცომი), შემწვარი ან მოხარშული ქათმის კვერცხი, დამარილებული და ცხიმიანი თევზი, შემწვარი ღვეზელები, დაკონსერვებული თევზი, მთელი რძე 6% ცხიმი, ნაღები, უცხიმო ხაჭო, არაჟანი, დამარილებული ყველი , სხვადასხვა სანელებლები და სოუსები.

შეზღუდულია რთულად ათვისებადი მცენარეული საკვები: ყველა სახის პარკოსნები, ბოლოკი, სოკო, მჟავე, ბოლოკი, ნიორი, მწვანე ხახვი, ისპანახი, დაკონსერვებული და მწნილი ბოსტნეული. გამორიცხულია ცხარე და ცხიმოვანი საჭმლის, ნაყინი, საკონდიტრო ნაწარმი, შოკოლადი, კაკაო, ალკოჰოლის შემცველი სასმელები, მჟავე კენკრა, შავი ყავა.

აკრძალული პროდუქტების ცხრილი

	ცილები, გ	ცხიმები, გ	ნახშირწყლები, გ	კალორია, კკალ
ბოსტნეული და მწვანილი
დაკონსერვებული ბოსტნეული	1. 5	0. 2	5. 5	ოცდაათი
ბარდა	6. 0	0. 0	9. 0	60
წიწილა	19. 0	6. 0	61. 0	364
ლობიო	7. 8	0. 5	21. 5	123
ისპანახი	2. 9	0. 3	2. 0	22
მჟავე	1. 5	0. 3	2. 9	19
კენკრა
ყურძენი	0. 6	0. 2	16. 8	65
სოკო
სოკო	3. 5	2. 0	2. 5	ოცდაათი
საჭმელები
კარტოფილის ჩიფსები	5. 5	30. 0	53. 0	520
ფქვილი და მაკარონი
ვარენიკი	7. 6	2. 3	18. 7	155
პელმენი	11. 9	12. 4	29. 0	275
საცხობი პროდუქტები
დაჭრილი პური	7. 5	2. 9	50. 9	264
ფუნთუშები	7. 9	9. 4	55. 5	339
საკონდიტრო ნაწარმი
ფუნთუშა	7. 5	11. 8	74. 9	417
Ნაყინი
ნაყინი	3. 7	6. 9	22. 1	189
შოკოლადი
შოკოლადი	5. 4	35. 3	56. 5	544
ნედლეული და სანელებლები
მაიონეზი	2. 4	67. 0	3. 9	627
რძის პროდუქტები
რძე 4. 5%	3. 1	4. 5	4. 7	72
კრემი 35% (ცხიმი)	2. 5	35. 0	3. 0	337
ყველი და ხაჭო
გუდა ყველი	25. 0	27. 0	2. 0	356
ყველი პარმეზანი	33. 0	28. 0	0. 0	392
ხორცპროდუქტები
ცხიმიანი ღორის ხორცი	11. 4	49. 3	0. 0	489
სალო	2. 4	89. 0	0. 0	797
ბეკონი	23. 0	45. 0	0. 0	500
ძეხვეული
შებოლილი ძეხვი	9. 9	63. 2	0. 3	608
ჩიტი
იხვი	16. 5	61. 2	0. 0	346
ბატი	16. 1	33. 3	0. 0	364
თევზი და ზღვის პროდუქტები
ორაგული	19. 8	6. 3	0. 0	142
ორაგული	21. 6	6. 0	-	140
კალმახი	19. 2	2. 1	-	97
Ალკოჰოლური სასმელები
თეთრი სადესერტო ღვინო 16%	0. 5	0. 0	16. 0	153
მშრალი წითელი ღვინო	0. 2	0. 0	0. 3	68
არაყი	0. 0	0. 0	0. 1	235
ლუდი	0. 3	0. 0	4. 6	42
უალკოჰოლო სასმელები
სოდა წყალი	0. 0	0. 0	0. 0	-
კოლა	0. 0	0. 0	10. 4	42
* მონაცემები მოცემულია 100 გ პროდუქტზე

დიეტის მენიუ ნაღვლის ბუშტის მოცილების შემდეგ (დიეტა)

ქვემოთ მოცემულია მენიუს რამდენიმე ვარიანტიცხრილი No5. მისი შეცვლა შესაძლებელია საკვების გადამუშავების მეთოდებისა და საკვების მომზადების ტექნოლოგიის დაცვით, მოხმარებისთვის დაშვებული პროდუქტების ნუსხაში. კვება არის 6-ჯერ დღეში, დიეტა უნდა მონაცვლეობდეს ცილოვან კერძებს შორის (საქონლის ხორცი, ინდაური, ქათამი, თევზი, ხაჭო) და სხვადასხვა მარცვლეულის საფუძველზე მომზადებული ნახშირწყლებიანი კერძები.

ვარიანტი 1

საუზმე	შვრიის ფაფა რძით; ხაჭო casserole; ტკბილი ჩაი ლიმონით
სადილი	უცხიმო ხაჭო; კრეკერი; ვარდის დეკორქცია
ვახშამი	მარგალიტის ქერის წვნიანი ბოსტნეულით; ხორცის კოტლეტი; ჩაშუშული სტაფილო; ხმელი ხილის კომპოტი
შუადღის snack	ხილის მუსი
ვახშამი	2 კვერცხის ომლეტი; ბრინჯის ფაფა; ჩაი თაფლით
Ღამისთვის	რიაჟენკა

ვარიანტი 2

საუზმე	წიწიბურას ფაფა კარაქით; სტაფილოს ჩიზქეიქები თაფლით; წვენი
სადილი	შაქრით გამომცხვარი ვაშლი
ვახშამი	ბოსტნეულის წვნიანი; ქათმის კასეროლი ბოსტნეულით; ქლიავის წვენი
შუადღის snack	ზარმაცი ხაჭოს პელმენი
ვახშამი	მოხარშული ჰაკი ბოსტნეულით; კარტოფილის პიურე; ჩაი
Ღამისთვის	კეფირი

ვარიანტი 3

საუზმე	ორი კვერცხისგან დამზადებული თეთრი ომლეტი; 2-3 ც. ორცხობილა; კარაქი; ჩაი რძით
სადილი	ზარმაცი პელმენი
ვახშამი	noodle წვნიანი; კომბოსტოს რულონები ბრინჯით და ხორცით; ჟელე
შუადღის snack	სტაფილოს წვენი
ვახშამი	ჰეკი არაჟანში; მოხარშული ბრინჯი; მჟავე კომბოსტო მჟავე კომბოსტო; გარგარის წვენი
Ღამისთვის	აციდოფილური რძე

კერძის რეცეპტები

დიეტური საკვები უნდა იყოს რაც შეიძლება მრავალფეროვანი და გემრიელი და მოიცავდეს ყველა ნებადართულ საკვებს. ამოღებული ნაღვლის ბუშტის რეცეპტები შეიძლება შეიცვალოს თქვენი გემოვნებისა და პრეფერენციების მიხედვით. მთავარია დაიცვათ მომზადების ტექნოლოგია და გამოიყენოთ მხოლოდ დამტკიცებული პროდუქტები. ქვემოთ მოცემულია რამდენიმე ჯანსაღი რეცეპტი.

პირველი კვება

ვეგეტარიანული შვრიის წვნიანი ბოსტნეულით

კარტოფილი, სტაფილო, ყაბაყი, შვრიის ფაფა ან მომენტალური მარცვლეული, კარაქი/მცენარეული ზეთი, ზღვის მარილი.

მოამზადეთ ბულიონი წვრილად დაჭრილი ბოსტნეულისგან. დაამატეთ შვრიის ფაფა და მოხარშეთ კიდევ 5-10 წუთი. მარილი, დაამატეთ მწვანილი და კარაქი.

ქათმის პიურე წვნიანი ბოსტნეულით

ნებისმიერი სეზონური ბოსტნეული (ბროკოლი, სტაფილო, კარტოფილი, ბადრიჯანი), ქათმის ფილე, მწვანილი, მარილი, არაჟანი 10%.

მოხარშეთ ქათამი ბოსტნეულით. ხორცი გახეხეთ. მიღებულ ნახარშს დაუმატეთ არაჟანი, ათქვიფეთ ბლენდერით პიურემდე, მოაყარეთ მარილი, მოაყარეთ მწვანილი და ხორცის ნაჭრები. მიირთვით შემწვარ პურთან და წვრილად გახეხილ ყველთან ერთად.

მეორე კურსები

თევზის კოტლეტი

თეთრი თევზის ფილე, მთელი რძე ან ნაღები, პური, კვერცხი, მარილი.

დაასველეთ პური რძეში. თევზი გახეხეთ დაფქულამდე, დაუმატეთ გაწურული პური, კვერცხის ცილა და მარილი. დაფქული ხორცი კარგად აურიეთ. ჩამოაყალიბეთ კატლეტები და გამოაცხვეთ ღუმელში ან მოხარშეთ ორთქლის აბაზანაში. გვერდით კერძად შეგიძლიათ გამოიყენოთ კარტოფილის პიურე ან ჩაშუშული ბოსტნეული.

ორთქლის ომლეტი ხორცით

კვერცხი, საქონლის ხორცი (ქათამი), რძე, კარაქი, მარილი.

ხორცი მოხარშეთ სანამ არ დარბილდება, გაიარეთ ხორცსაკეპ მანქანაში. კვერცხი ათქვიფეთ, ჩაასხით რძეში და კარგად აურიეთ, მოაყარეთ მარილი. დაფქული ხორცი შეურიეთ ათქვეფილ ნარევს. ფორმას წინასწარ წაუსვით კარაქი და ჩაასხით კვერცხის ხორცის ნარევი. ორთქლი.

Დესერტი

კასეროლი (ხაჭო კენკრის სოუსით)

ხაჭო, კვერცხი, შაქარი, სემოლინა, კარაქი.

ხაჭო ათქვიფეთ ბლენდერში, დაუმატეთ სემოლინა, შაქარი, კვერცხი, ჩირი. აურიეთ ყველაფერი. ფორმას წინასწარ წაუსვით კარაქი, მოაყარეთ მომზადებული მასა და გამოაცხვეთ ღუმელში 30-40 წუთის განმავლობაში. სოუსისთვის ნებისმიერი კენკრა ათქვიფეთ ბლენდერში, დაამატეთ შაქარი. მიირთვით სოუსით ან ჯემით.

გამომცხვარი ვაშლი ჩირით

მჟავე ვაშლი, ჩირი, თაფლი, კარაქი.

გარეცხეთ ვაშლი და ამოიღეთ ვაშლის ბირთვი. ღრუს ამოავსეთ დაჭრილი ჩირი, მოაყარეთ დარიჩინი, დაუმატეთ ცოტაოდენი კარაქი და თაფლი. გამოაცხვეთ ღუმელში სანამ მზად არ იქნება.

Დადებითი და უარყოფითი მხარეები

დადებითი	მინუსები
ეს არ არის ფინანსურად ძვირი, პროდუქტები ხელმისაწვდომია მთელი წლის განმავლობაში. ფიზიოლოგიურად დაბალანსებული. ახდენს ნაღვლის ფორმირებისა და ნაღვლის გამოყოფის პროცესს.	ხანგრძლივი შესაბამისობის პერიოდები. დიეტური კერძების მომზადების უნარებისა და კულინარიული ცოდნის ხელმისაწვდომობა. ინდივიდუალური მომზადებისთვის თავისუფალ დროს მოითხოვს.

რჩევა

ნაღვლის ბუშტის ამოღების შემდეგ საჭიროა გონივრული ფიზიკური დატვირთვა: დილის ვარჯიშები, სიარული. პირველ ექვს თვეში მუცლის კუნთებზე ინტენსიური დატვირთვა დაუშვებელია. ლაპაროსკოპიიდან პირველ თვეშიქოლეცისტექტომიაუფლება გაქვთ აწიოთ არაუმეტეს ორი კილოგრამისა. 6 თვის შემდეგ ბუნებრივი ფიზიკური აქტივობისთვის განსაკუთრებული შეზღუდვები არ არსებობს.

სანატორიუმ-კურორტზე მკურნალობა რეკომენდებულია ქოლეცისტექტომიიდან არა უადრეს სამი თვისა.

ბევრი უჩივის ხშირიყაბზობაოპერაციის შემდეგ. თუ ყაბზობა მოხდა, გირჩევთ ყოველდღიურ რაციონში ჩართოთ 6-8 ქლიავი, რომელიც უნდა დაასველოთ ჭიქა თბილ წყალში და დატოვეთ ღამით ოთახის ტემპერატურაზე, დაფაროთ თეფშით. დილით დალიეთ მთელი წყალი და მიირთვით ქლიავი (შეგიძლიათ გააკეთოთ ორ დოზით).

კომენტარები დიეტოლოგებისგან

პირველი თვის შემდეგ, როგორც წესი, პაციენტის დიეტა ფართოვდება და ბევრი პაციენტი იწყებს დიეტის დარღვევას, რაც იწვევს მათ სერიოზულ შეცდომას. დიეტა ქოლეცისტექტომიის შემდეგ პირველი სამი თვის განმავლობაში სავალდებულოა, რადგან ამ პერიოდში იცვლება საჭმლის მომნელებელი ორგანოების ფუნქციური აქტივობა.

ქოლეცისტექტომიის შემდეგ, წვრილ ნაწლავში საკვების არარსებობის დროს, ქრება ნაღვლის დეპონირების შესაძლებლობა. ამავე დროს, მისი კონცენტრაციის შესაძლებლობის არარსებობის გამო, იცვლება ნაღვლის თვისებები, რაც გავლენას ახდენს კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის მუშაობაზე. სწორედ ეს თვისებებია გათვალისწინებული დიეტური პროგრამაში. მაშასადამე, კითხვაზე, თუ რამდენ ხანს დავიცვათ ეს თერაპიული დიეტა, შეიძლება პასუხის გაცემა: მინიმალური პერიოდი სამი თვეა.

ქოლეცისტექტომიის შემდეგ დიეტის შეუსრულებლობის შედეგები შეიძლება ძალიან სერიოზული იყოს. ყველაზე ხშირად, პაციენტი ვითარდებაპოსტქოლეცისტექტომიის სინდრომიყველა შემდგომი შედეგით.

ზოგადად, ნაღვლის ბუშტის მოცილების შემდეგ, თქვენ არ შეგიძლიათ უგულებელყოთ თქვენი დიეტა. დიეტა და დიეტა სამუდამოდ უნდა შეიცვალოს. რა თქმა უნდა, დროთა განმავლობაში, ბევრი მოთხოვნა გამარტივებულია, მაგრამ ძირითადი პრინციპები უნდა იყოს დაცული. ეს საშუალებას მოგცემთ ოპტიმალურად შეინარჩუნოთ ღვიძლის ფუნქცია და ნაღვლის სეკრეცია, მოაწესრიგოთ მთელი კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ფუნქციონირება და თავიდან აიცილოთყაბზობა,შებერილობა, სიმწარე პირში, ხშირად გვხვდება ქოლეცისტექტომიის შემდეგ.

ბევრი ქალი, რომელიც ცდილობს წონაში დაკლებას, აინტერესებს კითხვა, შესაძლებელია თუ არა მარხვა ნაღვლის ბუშტის მოცილების შემთხვევაში. არა, თერაპიული მარხვა მკაცრად უკუნაჩვენებია ქოლეცისტექტომიის შემდეგ პირებს. მათ უიმედოდ სჭირდებათ ფრაქციული კვება. ნაღვლის ბუშტის არარსებობის შემთხვევაში ნაღვლის ბუნებრივი დაგროვება არ ხდება - ის მუდმივად ხვდება ნაწლავის სანათურში, ხოლო მარხვის დროს და ნაწლავში საკვები სუბსტრატის არარსებობის დროს ნაღველი აზიანებს ნაწლავის ლორწოვან გარსს. მარხვა ჯანმრთელი ადამიანებისთვისაა.

მიმოხილვები და შედეგები

ქოლეცისტექტომიის შემდეგ პაციენტების დიდი რაოდენობის მიმოხილვები ადასტურებს თერაპიული კვების საჭიროებას და სასარგებლო გავლენას კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის მდგომარეობაზე. თერაპიული დიეტა საშუალებას აძლევს პაციენტს უფრო სწრაფად გამოჯანმრთელდეს და დაამყაროს ცხოვრების წესი:

• ". . . დიდი ხნის განმავლობაში ქოლელითიაზი მტანჯავდა. გამწვავების დროს მივედი საავადმყოფოში, მაგრამ მერე კენჭები გაიზარდა და კოლიკა აუტანელი გახდა. მათ ოპერაცია ჩაუტარეს და შარდის ბუშტი ქვებით ამოიღეს. მათი თქმით, ლაპაროსკოპიით ნაღვლის ბუშტის ამოღებისას დიეტა ყველაზე მნიშვნელოვანია მკურნალობაში. ახლა კი თითქმის 3 თვე გავიდა. ყველაფერი მეტ-ნაკლებად ნორმალურად დაბრუნდა, თუმცა დიეტის უეცარი დარღვევის შემთხვევაში (გადაჭარბება, ცხიმიანი საკვების მიღება, ცოტას დალევა) იწყება სხვადასხვა გართულებები. მიუხედავად იმისა, რომ მე მესმის, რომ ნაღვლის ბუშტის არარსებობის შემთხვევაში კვება მუდმივად უნდა იყოს მონიტორინგი";
• ". . . ნაღვლის ბუშტის მოხსნის შემდეგ დიეტა ძალიან მკაცრი მქონდა. ერთი თვის შემდეგ ვცადე მისი მეტ-ნაკლებად გაფართოება, მაგრამ თავს ცუდად ვგრძნობდი. ექიმმა თქვა, რომ ჯერ ადრეა საერთო მაგიდაზე გადასვლა. და მხოლოდ ერთი წლის შემდეგ მოვახერხე ნორმალურად ჭამა";
• ". . . წელიწადზე მეტი ვიცავდი დიეტას, რომელიც საჭირო იყო ოპერაციის შემდეგ - არ მიჭამია ქონი, სალათები მწვანე ბარდით, პომიდორი, არცერთი კერძი პომიდვრის წვენით, ბორში, ბოლოკი. ოპერაციიდან 3 წელი გავიდა, თითქმის ყველაფერს ვჭამ. არანაირი დისკომფორტი და ტკივილი არ არის – ცხოვრება ნაღვლის ბუშტის გარეშე საკმაოდ ნორმალურია";
• ". . . საავადმყოფოში ეს დიეტა დაუნიშნეს. ამოკვეთილი ნაღვლის ბუშტის მქონე ადამიანებისთვის ეს გამოსავალია. ასე რომ, უკვე მეორე თვეა რაც მას ვიცავ. ვფიქრობ, მოგვიანებით თანდათან გავაფართოვებ.";
• ". . . საჭმელი ჯანსაღი და ჯანსაღია, ზედ დაჯდომა არ არის რთული, გაძლება, ჩემთვის მთავარია ტკივილი არ იყოს.";
• ". . . ქმრისთვის ყველაფერს ორმაგ ქვაბში ვამზადებ, ფორუმს ვესტუმრე და ბევრი სასარგებლო რეცეპტი და რჩევა ვიპოვე. ახლა საჭმელი მრავალფეროვანი გახდა და ჩემს შვილებსაც ვასწავლე ასე ჭამა. Ეს მაგარია";
• ". . . ექიმმა გააფრთხილა, რომ ქოლეცისტექტომიის შემდეგ თერაპიული კვება უნდა გაგრძელდეს 5-6 თვე, შემდეგ კი შეგიძლიათ ოდნავ გააფართოვოთ დიეტა. მაგრამ მე ექვსი თვე ვერ გავძელი და 4 თვის შემდეგ გადავედი ჩვეულებრივ დიეტაზე, მაგრამ შემწვარი საკვების გარეშე"

დიეტის ფასი

დიეტური საკვები მოიცავს ყველაზე ხელმისაწვდომ და იაფ პროდუქტებს. მათი შეძენა არც თუ ისე ძვირია.